FORMULIR PERMOHONAN INFORMASI

Formulir Permohonan Informasi

Penyalahgunaan Wewenang Jabatan

Penyalahgunaan Wewenang Jabatan UPNB
Pengaduan Layanan

Pengaduan Layanan UPNB
Survey

Survey Pelayanan
Keberatan Informasi Publik

Keberatan Informasi Publik UPNB
Permohonan Informasi Publik

Permohonan Informasi Publik UPNB

Nama Pemohon *

No. KTP/ SIM *

Alamat *

Pekerjaan *

No. Telp/HP *

Alamat Email *

Rincian Informasi yang dibutuhkan *

Tujuan Penggunaan Informasi *

Cara Memperoleh Informasi *

Melihat/membaca/mendengarkan/mencatat

Mendapatkan salinan informasi (hard copy/softcopy)

Cara Memperoleh Informasi *

Mengambil Langsung

Kurir

Pos

Faksimili

Email

Name

(0752) 621 8242
(0752) 621 8242
ppid@upnb.ac.id
Senin - Jumat | 08,00 - 16.00